Доктора по лечению рака пищевода
Доктора по лечению рака пищевода
Часто задаваемые вопросы
Это изменение клеток слизистой оболочки пищевода с образованием злокачественной опухоли.
- Плоскоклеточный рак возникает из плоских эпителиальных клеток слизистой оболочки пищевода. Этот вид встречается у 6 из 10 людей с раком пищевода.
- Аденокарцинома образуется из железистых клеток слизистой оболочки. 4 из 10 людей имеют этот вид рака пищевода.
Факторами риска являются:
- изжога,
- курение,
- повышенное употребление алкоголя,
- избыточный вес,
- опухоли во рту/горле,
- ожоги пищевода.
Заболевание проявляется затруднением глотания. Вначале трудности возникают только при проглатывании твердой пищи, но постепенно и при глотании жидкости. Другие симптомы:
- боль при глотании,
- охриплость голоса,
- отрыжка,
- потеря аппетита,
- кровь в кале,
- потеря веса.
Продолжительность жизни зависит от степени распространения рака. В большинстве случаев он обнаруживается слишком поздно. 15- 20% людей живут пять лет после постановления диагноза.
Да, можно. Ежегодно более 900.000 людей во всем мире умирает от рака пищевода. Из них – 60% людей на протяжении года после заключения диагноза.
После обнаружения подозрительных симптомов, врач назначает эндоскопию пищевода. Дополнительные исследования:
- эндосонография,
- ПЭТ-КТ,
- МРТ,
- бронхоскопия,
- биопсия.
- эндоскопическая резекция,
- хирургическое удаление,
- роботизированная операция с системой Да Винчи,
- лучевая терапия,
- химиотерапия.
Стоимость зависит от страны, клиники и хирурга, который будет проводить операцию. Хирургическое удаление в Турции – от 9.000$, в Германии – от 20.000$.
Хотите узнать точную стоимость? Оставляйте заявку на платформе MedTour.
При выборе клиники за границей нужно обратить внимание на:
- наличие у клиники аккредитации Joint Commission International,
- опыт врачей (онкологов, хирургов) и их специализацию на лечении рака пищевода,
- количество успешно вылеченных пациентов и их отзывы,
- присутствие необходимого оборудования и собственной лаборатории.
Международные стандарты диагностики и лечения рака пищевода
Главный метод обследования для постановки диагноза – рентген пищевода с барием и эзофагоскопия. Другие исследования направлены на уточнение размера рака, его агрессивности и распространения на другие органы.
Эзофагоскопия
Эта процедура включает введение через рот тонкого трубчатого устройства в пищевод. В самой передней части аппарата находится маленькая камера со светом. Это устройство называется «эндоскоп» и оно передает изображение пищевода на экран.
Биопсия
Во время выполнения эзофагоскопии врач берет образцы тканей с помощью специальных щипцов. Образцы берутся из всех подозрительных мест и проверяются в лаборатории.
УЗД
Во время ультразвукового исследования врач использует в верхней части живота. Контактный гель обеспечивает хорошую передачу звуковых волн. С помощью этих волн создается изображение пищевода. Насколько детально врач описывает изображение и делает по нему выводы – зависит от его опыта. На платформе MedTour вы найдете опытных врачей со специализацией на раке пищевода.
Эндосонография
Устройство с маленьким ультразвуковым датчиком протягивают через рот к желудку. С помощью звуковых волн внутри тела создаются изображения ткани пищевода. Заметив подозрительные лимфатические узлы врач использует тонкую иглу и получает образцы для обследования в лаборатории.
С помощью этой технологии узнают:
- размер опухоли,
- глубину врастания в стенку пищевода,
- состояние окружающих лимфатических узлов.
Бронхоскопия
Пациентам с распространенным раком следует обследовать дыхательные пути. При бронхоскопии получают изображения с помощью гибкой трубки, которую проводят по бронхам. На передней панели устройства находится небольшая камера с источником света. Целью этого обследования является обнаружение опухолей в дыхательных путях.
ПЭТ-КТ
При позитронно-эмиссионной томографии пациент получает слаборадиоактивное вещество (декстрозу). С его помощью врач видит на КТ метаболизм клеток тела – высокая метаболическая активность указывает на раковые клетки.
Лечение рака пищевода
В зависимости от стадии проводят:
- местное удаление опухоли: «изнутри» (эндоскопическое);
- хирургическое удаление опухоли;
- лучевую терапию;
- радиохимиотерапию;
- лечение препаратами: химиотерапия или таргетная терапия;
- паллиативные процедуры (брахитерапия).
Эндоскопическая резекция
Рано обнаруженные опухоли удаляют эндоскопически. Для этого в пищевод через эндоскоп вводят инструменты и иссекают опухоль. Эндоскопическая резекция удаляет только новообразование и функция глотания остается – органосохраняющий метод. 9 из 10 людей после этой операции полностью избавляются от всех симптомов. Осложнения встречаются только у одного из тысячи пациентов.
Хирургическая резекция
Во время операции пищевод удаляется частично или полностью. Этот метод лечения применим для пациентов с не распространенной опухолью. Операция проводится под общим наркозом. Многие клиники за границей используют роботизированную систему Да Винчи. Объем хирургического вмешательства зависит от характеристик опухоли:
- местоположения,
- размера,
- распространения.
В определенных ситуациях может использоваться сопутствующая химиотерапия или лучевая терапия. Они уменьшают возможность рецидива и увеличивают шансы на выздоровление.
Лучевая терапия
При лучевой терапии радиоактивное излучение направлено на опухолевую ткань. Во время этой процедуры ядра клеток настолько повреждаются, что раковые клетки больше не могут делиться и умирают. Используя современные технологии облучения – воздействие на здоровые клетки минимальное.
Химиотерапия
Химиотерапия состоит из нескольких циклов. Один цикл состоит из введения препарата каждый день или через несколько дней. Некоторые активные ингредиенты принимают в виде таблеток. Продолжительность химиотерапии зависит от комбинации используемых активных ингредиентов.
Перерывы между циклами делают для:
- восстановления организма,
- уменьшения дозы,
- наблюдением за реакцией опухоли на лечение,
- оценки переносимости препаратов пациентом.
