Доктора по лечению канцероматоза
Доктора по лечению канцероматоза
Часто задаваемые вопросы
Под канцероматозом имеют в виду множественное распространение опухоли за пределы первичного очага. При этом, раковые клетки поражают серозные оболочки (плевру, брюшину), а также паренхиматозные органы.
Выделяют такие формы:
- Канцероматоз мозговых оболочек;
- Канцероматоз брюшины;
- Легочной лимфангический канцероматоз.
Канцероматоз развивается из-за интенсивного роста и распада первичной опухоли, которая может находится в любой области человеческого тела. Раковые клетки распространяются с током лимфы и крови по сосудам.
На развитие канцероматоза влияет локализация опухоли, ее размеры и морфологическая структура.
- Химиотерапия;
- Лучевая терапия;
- Хирургическое лечение;
- Химиоэмболизация.
Лептоменингеальный канцероматоз возникает, когда опухолевые клетки проходят через спинномозговую жидкость. Это происходит из-за прямого распространения опухоли или через кровоток. Канцероматоз мозговых оболочек может быть вызван любым раком, однако чаще выявляется при аденокарциноме. Рак молочной железы – самая распространенная причина.
Симптомы
Жалобы пациентов при данной форме канцероматоза изменчивы и часто неспецифичны, что может усложнять диагностику на ранних этапах. Вы можете испытывать головную боль и некоторую спутанность сознания, а также тошноту и головокружение. Возможно развитие парезов черепных нервов.
Диагностика
При появлении неврологической симптоматики, пациентам, которые проходят лечение онкологического заболевания, следует немедленно рассказать об этом своему лечащему доктору. Диагностика лептоменингиального канцероматоза состоит из таких этапов:
- Неврологической осмотр и тщательный сбор анамнеза.
- Цитологическое исследование спинномозговой жидкости.
- МРТ головного и/или спинного мозга.
При данной форме поражаются периферические лимфатические узлы плевры и средостения, а также центральные лимфатические узлы и сосуды грудной клетки.
Причины
Чаще всего развивается вследствие множественного распространения таких опухолей:
- Рак груди (наиболее частая причина);
- Рак легких;
- Рак желудка;
- Рак простаты;
- Рак шейки матки;
- Рак щитовидной железы;
Симптомы
Часто лимфангический канцероматоз протекает бессимптомно на ранних стадиях. У некоторых пациентов может наблюдаться одышка и патологические изменения по результатам спирометрии еще до появления изменений на рентгенограмме.
Диагностика
При наличии основного онкологического заболевания, у пациента могут возникнуть симптомы, связанные с дыханием и функцией легких. После сбора анамнеза и осмотра, доктор может назначить такие инструментальные методы:
- Компьютерная томография высокого разрешения;
- ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная компьютерная томография);
Брюшина представляет собой некоторую оболочку, которая покрывает брюшную полость и внутренние органы. В норме, в брюшной полости есть небольшое количество жидкости, которое циркулирует под действием перистальтики кишечника и движений диафрагмы. Это определяет путь распространения раковых клеток по брюшине.
Причины
В большинстве случаев, канцероматоз брюшины развивается из-за рака яичников и колоректального рака, а также из-за других новообразований в брюшной полости:
- Рак поджелудочной железы;
- Рак желудка;
- Гепатоцеллюлярная карцинома;
- Рак эндометрия;
- Карцинома желчного пузыря;
- Рак шейки матки.
Внебрюшинные опухоли, такие как рак легких, меланома, рак груди могут вызывать канцероматоз брюшины из-за распространения злокачественных клеток с током крови.
Симптомы
Проявления могут быть различны. Часто пациенты высказывают жалобы на боль в области живота, тошноту, асцит, непроходимость кишечника.
Основные принципы лечения канцероматоза за рубежом (2023)
Канцероматоз может быть вызван опухолями различной локализации и морфологической структуры. Это означает, что подходы к лечению существенно отличаются в зависимости от первичного онкологического процесса.
В большинстве случаев, терапия канцероматоза носит паллиативный, т.е. поддерживающий характер. Полностью вылечить канцероматоз нельзя, однако возможно существенно улучшить общее состояние пациента и увеличить продолжительность жизни.
Эмболизация
Опыт лечения нейроэндокринных опухолей, рака печени и толстого кишечника продемонстрировал хорошие результаты при использовании транскатетерной артериальной химиоэмболизации. При этом химиопрепарат закрывает просвет кровеносного сосуда, который питает опухоль.
Альтернативным вариантом процедуры, может быть радиоэмболизация, которое подразумевает использование в качестве «сосудистой заглушки» радиофармпрепарата. Доктора в зарубежных клиниках все больше внимания уделяют методу эмболизации при лечении метастатических поражений органов и тканей, в том числе и при лечении канцероматоза.
Гипертермическая внутрибрюшная химиотерапия (HIPEC)
При поражении брюшины раковыми клетками внутривенная химиотерапия не столь эффективна, так как препараты не достигают своей цели в необходимом количестве.
В современных медицинских центрах доктора прибегают к частичному удалению брюшины с последующим введением предварительно подогретых химиопрепаратов в брюшную полость. Эта методика помогает докторам удалить участки опухоли, которые не удается убрать хирургическим путем. Нагрев препарата способствует более глубокому проникновению в ткани и повышает лечебный эффект.
Лучевая терапия
Назначение лучевой терапии при лечении канцероматоза способствует общему улучшению состояния больного. Радиация уменьшает размеры опухолевых образований. Это снижает болевые явления и специфические симптомы, такие как кишечная непроходимость, симптомы сжатия спинного мозга.
